藥學雜誌129期持續教育學分測驗題 & 解答－Farmaceut的胡言亂語醫藥倉儲中心

Jan 06 Fri 2017 23:11
藥學雜誌129期持續教育學分測驗題 & 解答

重點在最後面

篇名一：紅斑性狼瘡之單株抗體治療與研究
1. SLE 是一種多方面全身的自體免疫疾病，下列何者器官受影響程度最小？
(A) 皮膚 (B) 關節 (C) 腎臟等器官 (D) 肝臟

2. Belimumab 用於治療紅斑性狼瘡的機轉何者為正確？
(A) 抑制 IFN-α次型態的人類單株抗體 (B) 抑制B淋巴球刺激器 (B-lymphocyte stimulator，BLyS) 而產生自體活性B細胞的凋零 (C) 阻斷 IgE 結合到 FcεRI 基因重組人類單株抗體 (D) 拮抗 IL-6的α-chain 受體之人類單株抗體，阻止 IL-6與 IL-6受體結合

3. Sifalimumab 用於治療紅斑性狼瘡的機轉何者為正確？
(A) 抑制 IFN-α次型態的人類單株抗體 (B) 抑制B淋巴球刺激器 (B-lymphocyte stimulator，BLyS) 而產生自體活性B細胞的凋零 (C) 阻斷 IgE 結合到 FcεRI 基因重組人類單株抗體 (D) 拮抗 IL-6的α-chain 受體之人類單株抗體，阻止 IL-6與 IL-6受體結合

4. 下列用於治療紅斑性狼瘡藥物中，何者會導致肝指數上升？
(A) Belimumab (B) Sifalimumab (C) Omalizumab (D) Tocilizumab

5. 下列何者非用於治療紅斑性狼瘡的傳統藥物治療
(A) Corticosteroids (B) Hydroxychloroquine (C) Allopurinol (D) Aspirin


篇名二：炮製對於麻黃之影響
1. 有關麻黃之敘述，下列何者為正確？
(A) 麻黃基原是茜草科麻黃 (B) 麻黃使用部位為草質莖 (C) 麻黃使用去節，不去節並不重要 (D) 麻黃根作用也是發汗、升壓

2. 關於麻黃化學成份，下列何者為主要有效成分？
(A) 生物鹼 (B) 黃酮類 (C) 氨基酸 (D) 有機酸

3. 有關麻黃發汗作用，下列敘述何者正確？
(A) 發汗作用：蜜炙和清炒麻黃大於生品麻黃 (B) 生品麻黃的發汗作用以醇提取部最高 (C) 生品麻黃之發汗作用主要藥效部位是揮發油和醇提取部分 (D) 麻黃加工炮製後可以增強發汗作用

4. 有關麻黃平喘作用，下列敘述何者正確？
(A) 生品麻黃並無延長平喘潛伏期的作用 (B) 蜜炙麻黃平喘作用主要藥效成分為生物鹼和揮發油成分 (C) 麻黃炮製品以揮發油的平喘作用優於生物鹼 (D) 麻黃加工蜜製後可以減弱平喘作用

5. 以下敘述何者正確？
(A) 麻黃木質莖的生物鹼含量較高，所以全草使用較不浪費 (B) 麻黃炮製時只要去掉木質莖，節含生物鹼需保留使用 (C) 麻黃應用對於健康成人自律神經調控不會有影響 (D) 中藥經過炮製得當，可以改變藥效


篇名三：幽門螺旋桿菌之治療
1. 下列有關幽門螺旋桿菌描述，何者正確？
(A) 幽門螺旋桿菌 (Helicobacter pylori) 是螺旋狀不具纖毛的細菌 (B) 諾貝爾獎得主 Marshall 及 Warren 於2005年發現 (C) 在感染幽門桿菌之後，胃會慢性發炎。往往是引起胃潰瘍與胃癌的主要原因 (D) 可使用 PPI 一顆+ clarithromycin 500 mg+ amoxicillin 250 mg，一日二次成功根除幽門螺旋桿菌

2. 幽門螺旋桿菌治療最佳選擇 (Triple therapy)
(A) 質子幫浦阻斷劑、Clarithromycin 和 Amoxicillin (或 Metronidazole) 所組成之三合一療法 (B) 系列性治療 (C) PPI、鉍劑、Tetracycline 和 Metronidazole 所組成之四合一療法 (D) PPI 和 Amoxicillin 組成之二合一療法

3. 幽門螺旋桿菌標準三合一療法如果對 penicillin 過敏的患者可改用
(A) cephalexin (B) vancomycin (C) pipemidic Acid (D) metronidazole

4. 噁心、嘔吐、味覺異常、disulfiram-like 下列何者常見副作用
(A) metronidazole (B) cephalexin (C) amoxicillin (D) lansoprazole

5. 下列有關幽門螺旋桿菌治療，何者正確？
(A) amoxicillin 比 clarithromycin 抗藥性較高 (B) 降低胃中 pH 值，可有效增加 amoxicillin 的藥效 (C) 在 clarithromycin 抗藥性高 (> 15 %) 的地區可改用 vancomycin (D) 含 levofloxacin 治療組合，藥品費用比起含 clarithromycin 或 amoxicillin 較高，但有更高滅菌成功率，更有效地根除幽門螺旋桿菌


篇名四：新生兒呼吸窘迫症候群介紹
1. 下列類固醇中，何者為建議的產前類固醇，可以促進胎兒肺部結構更加成熟，促進肺部表面張力素的產生？
(A) betamethasone 和 methylprednisolone (B) methylprednisolone 和 prednisolone (C) betamethasone 和 dexamethasone (D) dexamethasone 和 prednisolone

2. 根據 RDS 的敘述，下列何者正確？
(A) 依胸部Ｘ光的變化，大概可以分成四級，級數越低，病情越嚴重 (B) 胸部Ｘ光有網顆粒狀或是毛玻璃狀的陰影特徵 (C) 避免早產不是有效預防 RDS 的方法 (D) 胎兒出生的妊娠週數通常與疾病的嚴重度無關

3. 關於產前類固醇的敘述，何者正確？
(A) 建議口服給予，以增加病人的接受度 (B) 在任何妊娠週期都可以給予，以全面降低出生後併發症的機會 (C) 給予產前類固醇之後，馬上就可以得到預期的效果 (D) 有些類固醇會不被建議的原因是：無法穿透胎盤或是較會被胎盤的酵素代謝，導致無法達到有效濃度

4. 下列何者為人工合成的外生性界面活性劑？
(A) Beractant (Survanta) (B) Lucinactant (Surfaxin) (C) Poractant alfa (Curosurf) (D) Calfactant (Infasurf)

5. 下列關於 RDS 的鑑別診斷的敘述，何者正確？
(A) 紫紺型先天性心臟病 (cyanotic congenital heart disease；CCHD) 可以藉由血液細菌培養去與 RDS 區分開來 (B) 先天性肺炎 (Bacterial pneumonia) 可以用胸部Ｘ光去與 RDS 區分開來 (C) 新生兒呼吸急促 (Transient of tachypnea of newborn；TTN) 發生在足月或是在34-37週出生的早產兒，並且通常是剖腹產，如此可以去與 RDS 區分開來 (D) 先天性肺炎 (Bacterial pneumonia) 給予經驗性抗生素，只需要給予三天即可，無需等到培養結果出來