Clarithromycin 成分藥品安全資訊風險溝通表
日期:107 年 6 月

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藥理作用
 



本藥含三種消化酵素:


Biodiastase 1000可消化食物中之澱粉及醣類,


Lipase AP6主消化脂肪性物質,


而Newlase則輔助消化食物中之蛋白質,


幫助食物消化並緩解因飲食習慣之遽變而引起之胃腸障礙。





適應症
 


幫助消化。


用法用量
 


成人及12歲以上一次服用3錠,一日服用3次,飯後服用。
6歲以上未滿12歲,一次1.5錠。
3歲以上未滿6歲,一次0.5錠。
3歲以下之嬰幼兒,請洽醫師診治,不宜自行使用。
醫師藥師藥劑生指示藥品。


副作用
 


本藥耐受性良好,針對部份患者偶有過敏現象,高劑量下可能引起噁心、腹部疼痛或下痢。


注意事項
 


1.為防止兒童誤食請妥善保管。
2.避免陽光直射,宜保存於陰涼之處。
3.除非醫師藥師藥劑生指示,孕婦及授乳婦不建議自行使用。
4.勿超過建議劑量,若有副作用產生,應立即停藥就醫。


警語
 


有些病人可能對酵素過敏,偶有過敏現象。


藥品保存方式
 


1.本藥應置於小兒伸手不及處。
2.室溫(15-30℃) 儲存。
3.請依外包裝標示,於有效期限內使用。

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瑞樂沙旋達碟
衛署藥輸字第 023336 號

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英文商品名




Cetirizine Soln -1mg/mL;30mL/Bot







中文商品名




勝克敏液







院內碼




AE03M4







ATC code




R06AE07 cetirizine







 







學名




CETIRIZINE







劑量




1mg/mL;30mL/Bot







劑型




內服液劑







藥理分類




 







 



 




藥商/藥廠名稱




晟德大藥廠股份有限公司







 




 







健保碼




AC44023151







藥品許可證字號




衛署藥製字第044023號







衛生署適應症




季節性鼻炎、過敏性鼻炎、結膜炎、蕁麻疹、過敏性搔癢等過敏現象。







藥理作用




抗組織胺。







懷孕分級




B







常用劑量




(1) 成人:每日1次,每次5-10 mL (最大劑量:10 mL/day)。

(2) 兒童:[6-12個月] 每日1次,每次2.5 mL;[12個月-2歲] 每日1-2次,每次2.5 mL;[2-5歲] 每日1次,每次2.5-5 mL,或每日2次,每次2.5 mL;[≥6歲] 每日1次,每次5-10 mL (最大劑量:10 mL/day)。







副作用/警語




噁心、嘔吐、暈眩、嗜睡、口乾。







禁忌




曾對本品過敏者,禁止使用。







注意事項




(1) 請依醫囑服用。

(2) 服用後,可能產生嗜睡等症狀。

(3) 本品請置於兒童伸手不及之處。

(4) 開封後,置於室溫(30°C以下)可存放4週。







保存方式




室溫(15-30℃)儲存,避免陽光直接照射;如發生變質或過期,不可再使用。







健保給付規定




內服液劑之使用原則:

1. 12歲(含)以下兒童得使用內服液劑。

2. 不適合服用固型製劑之病人,如施行管灌飲食等,得依病情需要使用內服液劑。

3. 非為兒童或吞嚥困難患者所設計之內服液劑,得依病情需要使用。




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結構式
 



2-[4-[2-(amino-sulfamoylimino-methyl)ethylsulfanylmethyl]-1,3-thiazol-2-yl]guanidine





 
 


藥理作用
 


經由對胃黏膜壁細胞H2 接受體的阻斷作用,抑制胃酸分泌,而顯現對胃、十二指腸潰瘍、胃炎等的治癒效果。


適應症
 


胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合部潰瘍、上部消化管出血(消化性潰瘍、急性stress潰瘍、出血性胃炎而引起的)、逆流性食道炎、Zollinger-Ellison症候群


用法用量
 


通常成人1 次Famotidine 20mg,1 日 2 次(早餐後、晚餐後或睡覺前經口投與。或者1 次40mg,1 日1 次(睡覺前)經口投與亦可。


藥動力學
 


1. 血中濃度:對人體經口投與Famotidine 10〜40mg 時,投與後約2~3小時達到最高血中濃度。血中消失半衰期約3 小時。
2.代謝:對人體投與時,尿屮之代謝物只有S-oxide 之代謝物而已。S-oxidc之代謝物佔尿中總排泄量之比例方面,經口投與時為0.9~3.2 %,肌肉內投與時為2.2~11.0 %,靜脈內投與時為5.2~11.3 %。
3.排泄:至投與後24小時止,未經代謝產物之尿中排泄率,經口投與時為21.0~49.0 %,肌肉內投與時為71.0~89.6 %,靜脈內投與時為57.8~96.4%。


副作用
 


便秘,腹瀉。


 
 


 


禁忌
 


對本劑的成分有過敏症既往病歷之患者。


給付規定
 


7.1 消化性潰瘍用藥:
1.藥品種類:
乙型組織胺受體阻斷劑:
各廠牌乙型組織胺受體阻斷劑之口服製劑與針劑。
2.使用規定:(106/12/1)
(1)使用於治療活動性(active)或癒合中(healing)之消化性潰瘍及逆流性食道炎。(92/10/1)
(2)瘢痕期(scar stage)之消化性潰瘍復發預防,其劑量依照醫理減量使用。
(3)消化性潰瘍及逆流性食道炎符合洛杉磯食道炎分級表(The Los Angeles Classification of Esophagitis※備註)Grade A或Grade B者,欲使用消化性潰瘍用藥,其使用期間以四個月為限,申報費用時需檢附四個月內有效之上消化道內視鏡檢查或上消化道X光攝影報告,其針劑限使用於消化道出血不能口服之病人急性期替代療法。(92/10/1)
(4)經上消化道內視鏡檢查,診斷為重度逆流性食道炎,且符合洛杉磯食道炎分級表(The Los Angeles Classification of Esophagitis※備註)Grade C或Grade D者,得經消化系專科醫師之確認後可長期使用消化性潰瘍用藥一年。另外,下列病患得比照辦理:(92/10/1)
Ⅰ.胃切除手術縫接處產生之潰瘍。
Ⅱ.經消化系專科醫師重覆多次(三次以上)上消化道內視鏡檢查確認屬難治癒性之潰瘍。經診斷確定為Zollinger-Ellision症候群之病患,得長期使用氫離子幫浦阻斷劑而不受一年之限制。
(5)需使用NSAIDs而曾經上消化道內視鏡或X光攝影證實有過潰瘍,得於使用NSAIDs期間內,經消化系專科醫師之確認後可使用消化性潰瘍用藥。(92/10/1)
(6)對於症狀擬似逆流性食道炎之患者,但其上消化道內視鏡檢查無異常,若欲使用消化性潰瘍用藥,則需檢附其他相關檢查(如24小時pH監測)的結果。(92/10/1)
(7)消化性潰瘍穿孔病人經手術證實者,且所施手術僅為單純縫合,未作胃酸抑制相關手術者,可檢附手術記錄或病理檢驗報告,申請使用消化性潰瘍用藥,但以四個月內為限,如需繼續使用,仍請檢附胃鏡檢查或上腸胃道X光檢查四個月內有效報告影本。(92/10/1)
(8)嚴重外傷、大手術、腦手術、嚴重燙傷、休克、嚴重胰臟炎及急性腦中風者為預防壓力性潰瘍,得使用消化性潰瘍藥品。此類藥物之針劑限使用於不能口服之前述病患短期替代療法。
(9)消化性潰瘍病患得進行初次幽門螺旋桿菌消除治療,使用時需檢附上消化道內視鏡檢查或上消化道X光攝影報告並註明初次治療。(92/10/1)
(10)幽門螺旋桿菌之消除治療療程以二週為原則,特殊病例需延長治療或再次治療,需檢附相關檢驗報告說明理由。
(11)下列病患若因長期服用NSAIDs而需使用前列腺素劑(如misoprostol),得免附胃鏡報告:(99/7/1)
Ⅰ紅斑性狼瘡。
Ⅱ五十歲以上罹患類風濕性關節炎或僵直性脊椎炎之病患。
(12)經消化系專科醫師上消化道內視鏡檢查,並經病理切片確診為Barrett’s esophagus之病患,可使用消化性潰瘍用藥一年,一年內至少須經上消化道內視鏡檢查追蹤一次。(101/1/1)
(13)腦性麻痺、先天性心臟病、消化道畸形及其他有施行胃鏡檢查困難之兒科病患有消化道出血、消化性潰瘍、逆流性食道炎者,可使用消化性潰瘍用藥六個月。上述病人若經上消化道X光攝影或經食道酸鹼度測定為重度逆流者,得經兒科消化醫學次專科醫師確認後長期使用消化性潰瘍用藥一年。(106/12/1)
備註:
1. 醫療院所使用單價新台幣四元(含)以下之消化性潰瘍用藥時,得由醫師視病情決定是否需要上消化道內視鏡檢查。(92/10/1)


注意事項
 


治療期間,應充分觀察,並依病狀使用治療所需的最小劑置:使用本劑若未見效果時,請改用其他療法。此外,必須注意血液常規、肝功能、腎功能等檢查數值的變化。


藥品保存方式
 


避光室溫(30℃ 以下)儲存。

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鼻噴劑正確使用方法
一、如何正確使用鼻噴劑:

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Each gm Contains: 

Betamethasone(as 17-Valerate)..............................0.5mg

Gentamicin(as sulfate)..............................1.0mg(potency)

Tolnaftate....................................................................10mg

Iodochlorhydroxyquin...............................................10mg

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每 Gm 含:

Nystatin ………………………………  100,000 units

Neomycin ( as sulfate)………………    2.5  mg

Gramicidin………………………………   0.25  mg

Triamcinolone acetonide………………   1.0  mg

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適應症

成人、青少年及二歲以上兒童之季節性或常年性過敏性鼻炎。亦用於治療18歲以上成年人輕度到中度鼻息肉之相關症狀。





用量用法

季節性或常年性過敏性鼻炎


成人以及青少年:一般預防及治療建議使用劑量,是一邊鼻腔使用兩個噴霧,每日一次(50mcg/每次噴霧,總劑量200mcg),一旦症狀得到控制,可降低劑量至每邊鼻腔噴一次(總劑量100mcg)就可以有效的維持。


輕度到中度鼻息肉


18歲及以及成年人:一般建議劑量為每次每一鼻腔2次噴霧,每天兩次(每天總劑量400 mcg);一旦症狀適當控制,建議劑量可減少到每一鼻腔2次,每天一次(每天總劑量200 mcg)。


 





副作用

在成人及青少年的臨床研究中,與治療相關的局部副作用證據,包括頭痛(8%)、鼻腔出血 (Epistaxis)(例如明顯地出血,帶血絲的黏液以及小血片(fleck))(8%),咽頭炎(4%),鼻腔灼傷(2%), 鼻腔刺激(2%)及鼻潰瘍(1%),以上均是使用皮質類固醇鼻腔噴劑典型的觀察結果。





貯存

請置於25℃以下貯存及兒童伸手不及之處。





容量

每瓶可噴140 dose




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 [品名] LFLOCIN 500 mg F.C. Tablets
每一錠包含500公絲的levofloxacin活性物質,相當於512.46公絲的 levofloxacin半水合物。

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正常模式










































































































































































































篇名一: 慢性C型肝炎之健保給付新藥探討
1. 治療 HCV 直接抗病毒藥物 (direct-acting antiviral, DAA) 中哪一藥物能單獨使用?
(A) daklinz
(B) viekirax
(C) zepatier
(D) sovaldi
 
2. 在台灣,C型肝炎病毒基因型,以為何種基型為多?
(A) 第1、2型
(B) 第1、3型
(C) 第3、4型
(D) 第5、6型
 
3. 「C型肝炎口服新藥健保給付執行計畫」治療組合中,尚無治療何種基因型?
(A) 第2型
(B) 第3型
(C) 第5型
(D) 第6型
 
4. C型肝炎口服新藥健保給付療程中,每組療程至少治療幾週?
(A) 4週
(B) 6週
(C) 8週
(D) 12週
 
5. 目前C型肝炎健保給付療程中,何者可治療基因型為最多?
(A) daklinz+sunvepra
(B) viekirax+exviera
(C) harvoni
(D) zepatier
 


篇名二: Osimertinib 與非小細胞肺癌
1. Osimertinib 屬於第幾代的 EGFR TKI?
(A) 第一代
(B) 第二代
(C) 第三代
(D) 第四代
 
2. 下列何者適用於治療具有 EGFR T790M 基因突變之局部侵犯性或轉移性非小細胞肺癌 (NSCLC) 在 EGFR TKI 治療期間或之後惡化的患者?
(A) gefitinib
(B) erlotinib
(C) afatinib
(D) osimertinib
 
3. EGFR T790M 是指 EGFR exon 20第790位置的何種氨基酸被 methionine 取代?
(A) Tryptophan
(B) Threonine
(C) Lysine
(D) Leucine
 
4. 從第三期臨床試驗 AURA3與 FLAURA 結果中,何者穿透血腦障壁的能力佳,可有效治療非小細胞肺癌之中樞神經系統轉移 (CNS metastases)?
(A) gefitinib
(B) erlotinib
(C) afatinib
(D) osimertinib
 
5. Osimertinib 常見的副作用和第一、二代 EGFR TKI 相同,即腹瀉、皮疹、皮膚乾燥、甲溝炎等,亦有何種少見但具致死風險的副作用在使用時需特別留意?
(A) 間質性肺炎和 QT 間期延長
(B) 痙攣
(C) 肝炎
(D) 胰臟炎
 


篇名三: 微生物培養報告判讀與治療藥物選擇
1. 下列何者較常為血液檢體中常見汙染菌?
(A) Escherichia coli.
(B) Proteus mirabills
(C) Klebsiela pneumoniae
(D) Coagulase-negative Staphylococcus (CoNS)
 
2. 下列關於檢體判讀何者正確?
(A) 血液檢體中培養出革蘭氏陰性菌、yeast、fungi 多為真實致病菌
(B) 痰液檢體鱗狀上皮細胞 (Squamous epithelial cells) 應大於25 SECs/LPF
(C) 痰液檢體生長菌量報告中會以少量 (few 或1+) 以上就算有意義
(D) 尿液檢體培養出細菌均應給予抗微生物製劑治療
 
3. 下列何種適應症適合使用 tigecycline 來治療對於 tigecycline 具感受性之細菌感染
(A) 腦膜炎
(B) 泌尿道感染
(C) 菌血症
(D) 複雜性皮膚及皮膚結構感染
 
4. 有關抗微生物製劑與感染之治療,下列何者正確?
(A) Doripenem 適合用於治療 Pseudomonas aeruginosa 所引發之肺炎
(B) Ertapenem 適合用於治療 Pseudomonas aeruginosa 所引發之肺炎
(C) Meropenem 適合用於治療 Pseudomonas aeruginosa 所引發之肺炎
(D) Anidulafungin 適合用於治療 Candida glabrata 所引發之泌尿道感染
 
5. 有關抗微生物製劑與感染之治療,下列何者正確?
(A) 對於孕婦合併無症狀性菌尿症,應給予抗微生物製劑治療
(B) 對於 methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) 所感染之肺炎,可選擇 daptomycin 進行治療
(C) Fluoroquinolone 類藥物如 ciprofloxacin、levofloxacin 及 moxifloxacin,主均由腎臟進行代謝而適合用於治療泌尿道感染
(D) 當尿液檢體培養為 yeast-like 給予經驗性抗微生物製劑治療,amphotericin B 為念珠菌引發泌尿道感染之首選治療藥物
 


篇名四: 性別與藥學~關於受苦、能動性與想像正義
1. 婚姻之住所
(A) 以夫之住所
(B) 以母之住所
(C) 依協議,未為協議或協議不成者,得聲請法院定之
 
2. 關於結婚之後夫妻財產的管理,未以契約訂立夫妻財產制者,以法定財產制,為其夫妻財產制。目前法定財產制的規定為
(A) 夫管理、使用、收益及處分其財產
(B) 妻管理、使用、收益及處分其財產
(C) 由雙方共同協議之;未為協議或協議不成時,得聲請法院定之
(D) 夫或妻各自管理、使用、收益及處分其財產
 
3. 父母對於未成年子女重大事項權利之行使意思不一致時
(A) 以父之意見為意見
(B) 以母之意見為意見
(C) 得請求法院依子女之最佳利益酌定之
 
4. 「性別平等教育法」所稱性別地位之實質平等,指任何人不因其
(A) 生理性別
(B) 性傾向
(C) 性別特質
(D) 性別認同
(E) 以上各項之不同,而受到差別之待遇
 
5. 「性別工作平等法」中規定,受僱者任職滿六個月後,於每一子女滿三歲前,得申請育嬰留職停薪之育嬰假,請問以下勞工誰可以申請
(A) 已婚父親
(B) 已婚母親




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井田  勿炎糖衣錠(鳳梨酵素)

蛋白分解酵素仍具有強力抗炎作用及抗浮腫作用。
從 前注重注射於筋肉內之"全身投與"。可是最近發現用 腸溶錠經口投與之效果並不亞於筋肉內投與,而均 有優秀的效果,因此對於酵素之經口投與予以極人 之關切。 勿炎貝有植物性的蛋白分 解酵素 Bromelain 之綠色糖衣錠,內服後能 發揮強力之抗炎症,抗浮腫之作用,並溶解壞死組 織及膿,而使其容易吸收或排出。

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