close
結構式  

2-[4-[2-(amino-sulfamoylimino-methyl)ethylsulfanylmethyl]-1,3-thiazol-2-yl]guanidine
   
藥理作用  
經由對胃黏膜壁細胞H2 接受體的阻斷作用，抑制胃酸分泌，而顯現對胃、十二指腸潰瘍、胃炎等的治癒效果。
適應症  
胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合部潰瘍、上部消化管出血(消化性潰瘍、急性stress潰瘍、出血性胃炎而引起的)、逆流性食道炎、Zollinger-Ellison症候群。
用法用量  
通常成人1 次Famotidine 20mg，1 日 2 次（早餐後、晚餐後或睡覺前經口投與。或者1 次40mg，1 日1 次（睡覺前）經口投與亦可。
藥動力學  
1. 血中濃度：對人體經口投與Famotidine 10〜40mg 時，投與後約2~3小時達到最高血中濃度。血中消失半衰期約3 小時。
2.代謝：對人體投與時，尿屮之代謝物只有S-oxide 之代謝物而已。S-oxidc之代謝物佔尿中總排泄量之比例方面，經口投與時為0.9~3.2 %，肌肉內投與時為2.2~11.0 %，靜脈內投與時為5.2~11.3 %。
3.排泄：至投與後24小時止，未經代謝產物之尿中排泄率，經口投與時為21.0~49.0 %，肌肉內投與時為71.0~89.6 %，靜脈內投與時為57.8~96.4%。
副作用  
便秘，腹瀉。
   
 
禁忌  
對本劑的成分有過敏症既往病歷之患者。
給付規定  
7.1 消化性潰瘍用藥：
1.藥品種類：
乙型組織胺受體阻斷劑：
各廠牌乙型組織胺受體阻斷劑之口服製劑與針劑。

2.使用規定：(106/12/1)
(1)使用於治療活動性（active）或癒合中（healing）之消化性潰瘍及逆流性食道炎。(92/10/1)
(2)瘢痕期（scar stage）之消化性潰瘍復發預防，其劑量依照醫理減量使用。
(3)消化性潰瘍及逆流性食道炎符合洛杉磯食道炎分級表（The Los Angeles Classification of Esophagitis※備註）Grade A或Grade B者，欲使用消化性潰瘍用藥，其使用期間以四個月為限，申報費用時需檢附四個月內有效之上消化道內視鏡檢查或上消化道Ｘ光攝影報告，其針劑限使用於消化道出血不能口服之病人急性期替代療法。(92/10/1)
(4)經上消化道內視鏡檢查，診斷為重度逆流性食道炎，且符合洛杉磯食道炎分級表（The Los Angeles Classification of Esophagitis※備註）Grade C或Grade D者，得經消化系專科醫師之確認後可長期使用消化性潰瘍用藥一年。另外，下列病患得比照辦理：(92/10/1)
Ⅰ.胃切除手術縫接處產生之潰瘍。
Ⅱ.經消化系專科醫師重覆多次（三次以上）上消化道內視鏡檢查確認屬難治癒性之潰瘍。經診斷確定為Zollinger-Ellision症候群之病患，得長期使用氫離子幫浦阻斷劑而不受一年之限制。
(5)需使用NSAIDs而曾經上消化道內視鏡或Ｘ光攝影證實有過潰瘍，得於使用NSAIDs期間內，經消化系專科醫師之確認後可使用消化性潰瘍用藥。(92/10/1)
(6)對於症狀擬似逆流性食道炎之患者，但其上消化道內視鏡檢查無異常，若欲使用消化性潰瘍用藥，則需檢附其他相關檢查（如24小時pH監測）的結果。(92/10/1)
(7)消化性潰瘍穿孔病人經手術證實者，且所施手術僅為單純縫合，未作胃酸抑制相關手術者，可檢附手術記錄或病理檢驗報告，申請使用消化性潰瘍用藥，但以四個月內為限，如需繼續使用，仍請檢附胃鏡檢查或上腸胃道Ｘ光檢查四個月內有效報告影本。(92/10/1)
(8)嚴重外傷、大手術、腦手術、嚴重燙傷、休克、嚴重胰臟炎及急性腦中風者為預防壓力性潰瘍，得使用消化性潰瘍藥品。此類藥物之針劑限使用於不能口服之前述病患短期替代療法。
(9)消化性潰瘍病患得進行初次幽門螺旋桿菌消除治療，使用時需檢附上消化道內視鏡檢查或上消化道Ｘ光攝影報告並註明初次治療。(92/10/1)
(10)幽門螺旋桿菌之消除治療療程以二週為原則，特殊病例需延長治療或再次治療，需檢附相關檢驗報告說明理由。
(11)下列病患若因長期服用NSAIDs而需使用前列腺素劑(如misoprostol)，得免附胃鏡報告：(99/7/1)
Ⅰ紅斑性狼瘡。
Ⅱ五十歲以上罹患類風濕性關節炎或僵直性脊椎炎之病患。
(12)經消化系專科醫師上消化道內視鏡檢查，並經病理切片確診為Barrett’s esophagus之病患，可使用消化性潰瘍用藥一年，一年內至少須經上消化道內視鏡檢查追蹤一次。(101/1/1)
(13)腦性麻痺、先天性心臟病、消化道畸形及其他有施行胃鏡檢查困難之兒科病患有消化道出血、消化性潰瘍、逆流性食道炎者，可使用消化性潰瘍用藥六個月。上述病人若經上消化道X光攝影或經食道酸鹼度測定為重度逆流者，得經兒科消化醫學次專科醫師確認後長期使用消化性潰瘍用藥一年。(106/12/1)
備註：
1. 醫療院所使用單價新台幣四元(含)以下之消化性潰瘍用藥時，得由醫師視病情決定是否需要上消化道內視鏡檢查。(92/10/1)
注意事項  
治療期間，應充分觀察，並依病狀使用治療所需的最小劑置：使用本劑若未見效果時，請改用其他療法。此外，必須注意血液常規、肝功能、腎功能等檢查數值的變化。
藥品保存方式  
避光室溫（30℃ 以下）儲存。
arrow
arrow
    文章標籤
    FAMOTIDINE 景樂寧膜衣錠 KIMODIN
    全站熱搜

    Farmaceut 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

    E-mail轉寄